Лечебная физкультура при заболеваниях суставов
Лечебная физкультура — один из важнейших компонентов лечения различных заболеваний суставов.
Благодаря регулярным упражнениям можно не только сохранить их подвижность, но и увеличить амплитуду движений, улучшить кровоснабжение и обменные процессы в окружающих сустав мышцах и связках. При этом улучшается выработка внутрисуставной (синовиальной) жидкости и питание внутрисуставных хрящей, постепенно исчезают отеки и спазмы, уходит боль, улучшается общее самочувствие, нормализуется артериальное давление, а обострения заболеваний возникают реже и менее выражены.
Пациенты, регулярно выполняющие физические упражнения, постепенно увеличивая нагрузку и периодически меняя комплексы упражнений, повышают работоспособность, меньше утомляются и крепче спят. Они более оптимистично смотрят на жизнь, плюс повышается качество жизни в целом.
Перед началом занятий ЛФК
Перед началом занятий необходимо посоветоваться с лечащим врачом, а также, если есть возможность, проконсультироваться с врачом лечебной физкультуры, который поможет подобрать оптимальный комплекс упражнений и посоветует, когда, в каком объеме, темпе и как их лучше выполнять.
Также следует учитывать стадию воспалительного процесса.
При обострении необходимо ограничить двигательную активность. Не стоит выполнять упражнения «через боль», особенно если даже в покое ощущается сильная боль, отечность и покраснение сустава. При отсутствии болей и выраженного отека допускается выполнение пассивных упражнений с предварительным массажем больной зоны для предотвращения атрофии мышц. На здоровые суставы можно дать умеренную (привычную) нагрузку.
В подострый период следует постепенно наращивать двигательную нагрузку, начиная с нескольких упражнений по 2-3 раза в медленном темпе, не вызывая усиления боли при их выполнении или после проделанных упражнений. Если выполнение нескольких упражнений дается легко, можно увеличить их количество, не ускоряя при этом темпа и не делая резких движений (нужно дать возможность ослабевшим в период обострения мышцам постепенно вернуть прежнюю силу, а суставам – подвижность).
В период ремиссии можно медленно увеличивать нагрузку. Не стоит сильно утомляться. Разрабатывать суставы надо постепенно и, лишь добившись стойких улучшений, переходить к другим видам упражнений.
В некоторых случаях можно начать разработку суставов в теплой ванне или бассейне, где вертикальная (весовая) нагрузка меньше.
Как заниматься ЛФК
Если в основном беспокоят суставы ног, упражнения лучше всего выполнять в горизонтальном положении тела или сидя (особенно на начальном этапе).Надо стараться выполнять упражнения с максимальной амплитудой движения в безболевом диапазоне, а не с максимальной скоростью, дабы не травмировать суставы.
Оптимальным считается выполнение упражнений 2-3 раза в день с учетом самочувствия и индивидуальных возможностей. После выполнения упражнений допускается появление легкой, быстро проходящей усталости. Возможно небольшое (на 16-20 ударов в минуту) возрастание пульса после упражнений, но через 7-10 минут покоя он должен прийти в норму.
Во время выполнения упражнений не должно быть одышки, учащенного сердцебиения, скачков артериального давления, головокружения, слабости, повышения температуры. В случае появления таких симптомов следует прекратить упражнения, сделать перерыв, снизить интенсивность нагрузки и проконсультироваться с лечащим врачом.
При улучшении состояния можно начать применять дополнительные приспособления и снаряды: эластичный бинт, эспандер, гимнастическую палку, небольшие гантели и т.д. Также возможно постепенное включение в упражнения несложных тренажеров, на которых преобладает пассивный тип движения. При этом не следует забывать, что основной целью является не силовая нагрузка, а постепенная разработка суставов с восстановлением их функции. Для здоровых конечностей рекомендуются общеразвивающие упражнения в обычном двигательном диапазоне.