Профилактика остеопороза: как не упустить главное

Как определить риск развития остеопороза?

Истончение костей при остеопорозе – это результат совместного влияния генетических особенностей и факторов внешней среды. Что же увеличивает риск развития остеопороза:

• Женский пол
• Возраст: кости начинают активно истончаться после наступления менопаузы у женщин и после 50 лет у мужчин
• Худощавое телосложение
• Наследственность: остеопороз у других членов семьи
• Злоупотребление алкоголем, курение, недостаточная физическая активность, бедное кальцием, фосфором и витамином Д питание
• Хронические заболевания: ревматоидный артрит, аутоиммунные болезни, эндокринные расстройства (сахарный диабет, патология щитовидной и паращитовидных желез),  нарушение всасывания кальция в кишечнике, хроническая почечная или печеночная недостаточность
• Прием некоторых лекарств, например, гормонов кортикостероидов, противосудорожных и желудочных препаратов

Наличие факторов риска – это сигнал обсудить с лечащим врачом проведение теста на минеральную плотность костной ткани.

Как проводится исследование плотности костей при остеопорозе?

Самым распространенным и информативным методом диагностики остеопороза является двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДЭРА), или денситометрия. Это безболезненное исследование, которое обычно занимает не более 10 минут, позволяет оценить состояние позвоночника, бедренной или пяточной кости. Процедура ДЭРА схожа с обычной рентгенографией органов грудной клетки и дает на организм не больше лучевой нагрузки. Результаты исследования выражает

показатель Т

, который говорит о прочности и плотности костей вашего скелета по сравнению со средними значениями для 30-летнего здорового человека. В норме Т-показатель должен быть больше -1. Если его значения соответствуют от -1 до -2,5, то это говорит о начале истончения костей, то есть остеопении. Значения меньше -2,5 говорят о полноценном остеопорозе: кости пациента в 2,5 раза тоньше, чем у здорового человека.

Насколько важна физическая активность для профилактики остеопороза?

Чтобы укрепить кости и избежать остеопороза, взрослый человек должен упражняться не менее 30 минут каждый день.

Весовые нагрузки

(упражнения с отягощением) стимулируют образование новых клеток костной ткани.

Силовые тренировки

укрепляют мышцы, которые создают давление на кости, увеличивая их прочность. Кроме этого, физическая нагрузка улучшает гибкость и подвижность позвоночника, снижая вероятность падений – основного фактора риска перелома шейки бедренной кости.

Избежать остеопороза поможет следующая физическая активность:

• Аэробика и акваэробика
• Танцы
• Пробежки
• Прогулки
• Подъемы и пробежки по лестнице
• Ракеточные виды спорта (теннис, бадминтон, пинг-понг)
• Йога
• Тайцзи

Следующие упражнения не только увеличивают мышечную силу, но и укрепляют кости:

• Подъем тяжестей, например, хозяйственных сумок (в разумных пределах)
• Подъем на руки детей
• Использование запястных или лодыжечных утяжелителей
• Занятия с гантелями
• Занятия в тренажерном зале
• Занятия с эластичным эспандером

Почему для здоровья костей так важен кальций и витамин Д?

Если в питании кальция недостаточно, то в организме развивается недостаток данного микроэлемента. Для восполнения дефицита кальция активируется распад костной ткани под влиянием особых ферментов и клеток остеокластов. В результате истончение костей усиливается.

Увеличить поступление кальция в организм помогают следующие продукты:

• Низкожировые или безжировые молочные продукты
• Пища и соки, специально обогащенные кальцием
• Сардины с костями
• Некоторые овощи (особенно с зелеными листьями), орехи, семена, сухофрукты
• Соевые продукты
• Пищевые добавки с кальцием, поливитамины

Витамин Д – это жирорастворимый витамин, который помогает проникновению кальция в кровоток. Если в организм поступает недостаточно данного вещества или истощаются его запасы, то падает и уровень кальция в крови. К счастью, витамин Д может образовываться в коже под влиянием солнечных лучей (не менее 10 минут пребывания на солнце в день). Также он содержится в некоторых продуктах, таких как сырой яичный желток, жирная рыба, морепродукты, молочные и кисломолочные продукты, масло.

Что еще нужно делать для профилактики остеопороза?

Знаете ли вы, что перелом шейки бедра в 95% случаев возникает из-за падений? А поэтому осторожность и внимательность – это лучшие друзья костей. Улучшить координацию движений помогают танцы и гимнастика.

Остерегайтесь следующих костных «грабителей», которые истончают кости:

• Алкоголь

  : не стоит употреблять больше двух порций спиртных напитков в день

• Курение

  : никотин удваивает вероятность потери костной ткани и переломов за счет инактивации эстрогенов (женских половых гормонов)

• Профессиональное занятие атлетикой

  . Женщины-спортсменки нередко страдают от трех взаимосвязанных явлений: нарушение менструального цикла, истончение костей и расстройства пищевого поведения. Все они связаны с низким уровнем эстрогенов в крови.

• Напитки типа Колы. 

  Исследования показывают, что истончают кости именно данные напитки, но не другая газировка. Возможно, это вызвано высоким содержанием в Коле фосфатов, которые связывают кальций и нарушают его всасывание в кровь.

Применяются ли для профилактики остеопороза и переломов лекарства?

Да, здоровье и силу костей можно поддерживать с помощью лекарственных препаратов. Нередко они назначаются людям из группы высокого риска остеопороза и переломов, особенно женщинам. О подходящих вам лекарствах можно узнать у лечащего врача.